楊醫師經驗談

臨床上經過三十多年的淬鍊，大部分病人都是介紹而來，並且帶著製作不良的假牙而來，並且帶著製作不良的假牙而來，

更有帶著我的口號而來，常常介紹進來的病人，開口第一句話就說：「楊醫師，聽說您做的假牙一個禮拜可以吃任何菜梗，兩個禮拜可吃芭樂，三個禮拜就可吃鵝肉鴨肉。」

我就說沒錯，因為經過精確的咬合力分配及穩固支台齒，必可恢復自然咬合力的八九成以上，辦桌時每一樣菜都必可吃，沒有一樣是不能吃的，這是正確活動假牙應有的樣態，而且有時當病人原本戴著活動假牙是能有後牙大臼齒作支撐的，但幾年後可能因牙周破壞，條件不足，必須拔除剩餘的大臼齒，病人是馬上感覺咬合力下降的，此時我常常建議病人，在後牙無牙區，靠植牙植入當作遠端支撐點，則活動假牙的咬合力，是數倍增加的，每一個病人都可用欣喜若狂來形容，甚至有病人說從地獄升到天堂。 因為原本後牙的咬合力是要支撐到六十公斤才可以大力咀嚼硬肉，當失去原本大臼齒時，病人都是可知咬合力大大下降了，而此時當我們用植牙作遠端支撐，在有限的經費上恢復到比原本大臼齒存在時更大的咀嚼力，病人都是滿意至極的，又或病人有時只有右邊有自然牙，而左半邊完全是無牙的狀態，此時建議病人左邊植牙一到二顆都可正確回復平衡咬合，並可保存右邊自然牙的使用期限，這都是活動假牙利用到植牙支撐的絕妙之處，也是我們真正全口重建的醫師。 臨床上太多是二十幾年前父母已是我的病人，都是全口無牙的病人，如今兒女也已五六十歲了，而因牙周體質的遺傳，所剩牙齒不多也來做全口重建，這是不勝枚舉的，只是三十年前植牙可能不太流行，但現已大量被病人接受，只是因為經費問題常常病人無法接受全口植牙的昂貴費用，可能都要花費近上百萬，大多改選擇植牙支撐活動假牙的作法，而病人多是滿意而不停介紹的，因為真正能做好全口活動假牙又植牙支撐活動假牙的醫師真的不多。